肝掌
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什么是肝掌liver palms：
當患了慢性肝炎特別是肝硬變后，在大拇指和小指的根部的大小魚際處皮膚出現(xiàn)了片狀充血，或是紅色斑點、斑塊，加壓后變成蒼白色。這種與正常人不同的手掌稱為肝掌。肝硬變病人中，大部分易合并肝掌。
肝掌發(fā)生的原因：
正常男性女性的腎臟上方各有1個略呈三角形的分泌人體激素的腺體，稱為腎上腺。這個腺體不斷地產(chǎn)生雌性激素，與機體產(chǎn)生的雄性激素保持相對平衡的正常水平，從而保證機體在這方面的正常生理生化代謝功能。另外，女性卵巢也產(chǎn)生此種激素。由人體性器官分泌的雌激素，必須經(jīng)過肝臟后才能使功能減弱或使活性消失。
但當肝臟出現(xiàn)急慢性炎癥或其它疾病時，對雌激素的滅活能力明顯下降，結(jié)果造成雌激素在體內(nèi)大量堆積，以致引起體內(nèi)小動脈擴張。蜘蛛痣就是皮膚粘膜上的小動脈擴張的結(jié)果。由于小動脈擴張后酷似蜘蛛網(wǎng)，用鉛筆尖壓住“蜘蛛體”，網(wǎng)狀形態(tài)立即消失。此痣小如小米粒，大的有2～3厘米，數(shù)量少的1～2個，多則數(shù)百個；多見于胸部以上，面頸及上肢手背等部位。急性肝炎患者蜘蛛痣的發(fā)生率約1％左右，而慢性肝炎可達54％左右。蜘蛛痣的出現(xiàn)常和肝功能狀態(tài)相平行。當肝功惡化時，蜘蛛痣可急劇增多。肝功好轉(zhuǎn)后，此痣可由原來鮮紅色變棕黑色，繼而消失。雌激素的滅活失衡還可使肝炎患者出現(xiàn)毛細血管擴張、月經(jīng)失調(diào)、睪丸萎縮或男性乳房發(fā)育。長此以往還可造成皮膚細胞內(nèi)黑色素的增加引起肝性黝黑面容。
出現(xiàn)肝掌不一定都有肝病。臨床上往往見到不少健康人也有肝掌，但經(jīng)過多年后的觀察，肝臟功能一直正常，從未出現(xiàn)過肝臟病變。因此對于出現(xiàn)肝掌者，應(yīng)結(jié)合病史、體格檢查、肝功能、乙肝病毒表面抗原、B超、掃描等多項檢查后并經(jīng)過綜合分析判斷，然后才能作出正確的結(jié)論。
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